A Fisioterapia na Disfunção Temporomandibular (DTM)
A DTM consiste no conjunto de sinais e sintomas, como dor na face e boca, dor de cabeça, dor e ruídos/estalidos articulares e ranger/apertar os dentes (bruxismo), relacionados com a articulação que permite o movimento da boca (articulação temporomandibular). No correto tratamento desta disfunção, tendo em conta a diversidade de factores envolvidos, devem ser considerados aspectos funcionais, estruturais, psicológicos e sociais.
A intervenção da fisioterapia enquadra-se no tratamento multidisciplinar (médico- dentista, Fisioterapeuta, psicólogo, Cirurgião maxilo-facial) característico da melhor abordagem a esta condição.
Em que circunstância sou avaliado/a por um Fisioterapeuta?
O utente apresentando os sinais e sintomas acima descritos é encaminhado pelo médico para um fisioterapeuta iniciando assim a terapêutica adequada ao seu caso. O utente pode também procurar directamente a avaliação em Fisioterapia podendo mediante a sua especificidade necessitar da avaliação e intervenção médica.
No que consiste a avaliação em Fisioterapia num caso de
DTM?
A avaliação em Fisioterapia passa sempre pelo enquadramento biopsicossocial do utente tal como determinado internacionalmente pelo DC TMD (Diagnostic Criteria 2015), assim esta inicia-se com uma entrevista buscando os dados relacionados com as queixas apresentadas, é feita uma revisão dos restantes sistemas e posteriormente o utente é questionado acerca do seu dia a dia profissional e social visando desta forma compreender aquilo que faz e que promove ou perpetua a sua condição. Na fase seguinte o utente é avaliado fisicamente em particular aspectos do seu controlo postural e motor. Aqui ganha particular importância a postura do utente bem como o movimento da boca e a relação deste com a coluna cervical e ombros.
Que estratégias de tratamento são utilizadas pelo Fisioterapeuta num caso de DTM?
Na Klínica Perioimplantológica Rainha D.Leonor fazemos questão de fazer uma abordagem personalizada e como tal cada utente é tratado como único podendo as estratégias utilizadas variar.
De qualquer dos modos a Reeducação Postural Global (RPG Souchard) tem na nossa clínica especial relevância pela sua capacidade de adequação a cada utente. Outras estratégias como a electroterapia (TENS, Ultra-som, ETPS), calor e frio são também
utilizadas para optimizar resultados. Por fim o treino do movimento é efetuado através de exercícios que visam atingir o padrão de movimento oral ideal.
