ENTREVISTA SAÚDE ORAL – REJUVENESCIMENTO FACIAL

As técnicas de rejuvenescimento facial são utilizadas para corrigir que situações?

Existem múltiplas técnicas que podem tratar diferentes situações tais como redução de rugas, eliminar manchas cutâneas, reafirmamento cutâneo e eliminar vasos sanguíneos danificados. Na Medicina Dentária, estas técnicas podem ser muito úteis, como complemento na reabilitação oral e estética, principalmente em casos onde há uma grande perda da dimensão vertical como consequência de perdas dentárias e consequente perda de volume ósseo, levando a um colapso dos tecidos cutâneos.
 

Quais as principais técnicas no que toca ao rejuvenescimento facial?

As técnicas mais comummente utilizadas são os preenchimentos com ácido hialurónico,  aplicação de toxina botúlinica,  peelings químicos, dermoabrasão, Fotorejuvenescimento com luz pulsada e lasers Erbio-Yag. Na Klinica PerioImplantológica utilizamos técnicas de preenchimento com ácido hialurónico e fotorejuvenescimento com luz pulsada.


Em que é que consistem?

Todas as técnicas têm indicações especificas.  Como na Klinica só utilizamos técnicas de preenchimento com ácido hialurónico e fotorejuvenescimento com luz pulsada, irei apenas falar dessas técnicas.

O preenchimento com ácido hialurónico consiste na infiltração, após anestesia local, de um gel ao longo da ruga. De seguida, faz-se uma pequena massagem para distribuição uniforme do produto, promovendo uma micro-projecção da ruga para fora, preenchendo-a. Sendo uma substância que se encontra no nosso organismo, o ácido hialurónico é uma substância de preenchimento não permanente, 100% biocompatível.
Este procedimento é especialmente indicado para o preenchimento dos sulcos nasogenianos, rugas perilabiais e cantos dos lábios descaídos, bem como para aumentar o volume dos lábios, queixo e maçãs do rosto. Este procedimento é feito em consulta e não requer tempo de recuperação.

Relativamente ao fotorejuvenescimento por luz pulsada, o tratamento consiste na aplicação de Luz Pulsada Intensa sobre a zona a tratar, que está previamente protegida por um gel frio, o qual favorece a condução de luz conseguindo uma maior eficácia. É um sistema totalmente personalizado já que o médico especialista pode programar o computador estabelecendo a intensidade e os feixes de luz conforme as características próprias do paciente, segundo o tamanho, tipo e localização das manchas, rugas e estado geral da pele.
O calor gerado pela luz pulsada destrói as lesões levando a que a pele descame e fique mais clara. Esta técnica não causa dor e deve os seus efeitos à estimulação do colagénio e do tecido conjuntivo. O tratamento é constituído por cinco sessões, breves e periódicas distanciadas entre si entre 40 a 60 dias. A tecnologia de IPL permite a estimulação dos fibroblastos, que são as células responsáveis pela produção de colagénio e elastina ( fundamentais para a elasticidade, firmeza e luminosidade da pele ). Acelera a micro circulação causando uma hiperemia que oxigena assim os tecidos cutâneos, resultando numa pele lisa, luminosa e revitalizada. Os poros fecham-se e as pequenas rugas são eliminadas.


Podem ser aplicadas a qualquer paciente ou obedecem a critérios específicos? Quais?

Antes da realização do tratamento, é necessário proceder a um exame exaustivo de forma a excluir possíveis contraindicações. Em relação ao ácido hialurónico, não existem contra-indicações absolutas, no entanto este só pode ser aplicado em pele saudável. É também muito importante saber , em casos de re-aplicações, saber qual o produto anteriormente aplicado, para evitar interacções indesejáveis.
Relativamente ao fotorejuvenescimento por luz pulsada, são contra indicações ao tratamento de fotorejuvenscimento os seguintes casos:

•Grávidas ou a amamentar
•Bronzeados do sol ou solário (20 dias anteriores ao tratamento)
•Tatuagens ou maquilhagem permanente na area de tratamento
•Problemas de pele devido a diabetes
•Vitiligo ou psoriase na area de tratamento
•Infecções de pele locais
•Tenham tomado medicamentos que causem fotossemsibilidade,
•Sofram de epilepsia
•Lúpus, urticária solar, porfiria
•Herpes na área de tratamento.
•Cancro da pele ou áreas com potenciais tumores de pele.
•Tenham feito tratamentos de Radio ou Quimioterapia nos ultimos 5 anos.
•Pacemaker, bomba de insulina, dispositivo para incontinência.


Quais as vantagens e os inconvenientes?

As vantagens destas técnicas é serem não invasivas, poderem realizar-se de forma indolor e não necessitarem de período de recuperação, ou seja, após o tratamento, o paciente poderá regressar à sua vida habitual. Relativamente a inconvenientes, estes estão relacionados com as contra-indicações especificas de cada método.
A grande vantagem do ácido hialurónico é não desencadear alergia ou rejeições, sendo por isso, muito seguro de utilizar. A grande desvantagem é a molécula ser reabsorvível, o que implica novas aplicações, geralmente ao fim de 1 ano.


Que tipo de formação o médico dentista deve procurar fazer para poder aplicar estas técnicas?

Actualmente existem várias formações, algumas delas especificas para médicos dentistas. O importante é frequentar uma formação com uma excelente componente teórica e prática, leccionado por docentes e entidades com habilitações para o fazer,


Qual o contributo das técnicas de rejuvenescimento facial para o tratamento (final) do paciente?

Actualmente quando os pacientes procuram o Médico Dentista para uma reabilitação oral, anseiam por ter um rosto à altura do seu novo sorriso. Principalmente após realizarem tratamentos que envolvem a colocação de implantes, homens e mulheres passam a desejar um tónus facial compatível com o novo sorriso, pelo que as técnicas de rejuvenescimento facial são um complemento muito útil para o resultado final do paciente. A Medicina Estética, hoje em dia, tem um papel importante na Saúde, pois uma pessoa que se sinta mais bonita, é uma pessoa que se sente mais saudável.

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Dr. João Adriano

Fisioterapeuta na área músculo esquelética pós graduação em RPG , disfunção temporomandibular e cervical e medicina do sono

Dr. João Adriano Barbosa Esteves
Fisioterapeuta | Pós Graduado em Disfunção Temporomandibular, Dor Orofacial e Medicina do Sono
O Dr. João Adriano Barbosa Esteves é Fisioterapeuta com uma sólida formação académica e uma experiência profissional diferenciada, marcada por uma abordagem integrada e altamente especializada na área da fisioterapia músculo-esquelética, com particular enfoque na disfunção temporomandibular (DTM), dor orofacial e distúrbios do sono.
Atualmente, exerce funções na Klinicaperioimplantologica Rainha D. Leonor, onde é responsável pelas valências técnicas nas unidades de Caldas da Rainha e Turquel, contribuindo de forma decisiva para uma abordagem multidisciplinar centrada no paciente.
Experiência Profissional
Com mais de uma década de experiência clínica, o Dr. João Adriano desenvolveu competências avançadas na avaliação, diagnóstico e intervenção em patologias músculo-esqueléticas, tendo trabalhado em diversos contextos clínicos e desportivos:
Fisioterapeuta na Klinicaperioimplantologica Rainha D. Leonor (desde 2012)
Experiência em fisioterapia músculo-esquelética e pós-cirurgia plástica em contexto clínico em Lisboa
Intervenção em fisioterapia desportiva no projeto Football by Carlos Queiroz
Experiência anterior como massagista em clubes de futebol, com responsabilidade na organização e gestão de postos médicos
Esta diversidade de contextos permitiu-lhe desenvolver uma visão abrangente e diferenciadora da reabilitação funcional.
Formação Académica e Especialização
Licenciatura em Fisioterapia pela Escola Superior de Saúde da Cruz Vermelha Portuguesa (classificação: 17 valores)
Pós-graduação pela CESPU em Disfunção Temporomandibular, Dor Orofacial e Distúrbios do Sono
Formação avançada em Reeducação Postural Global (RPG) pela Université Internationale Permanente de Thérapie Manuelle (Método Philippe Souchard)
Especialização em cabeça e pescoço segundo o conceito de Philippe Souchard
Formação complementar relevante:
DTM, bruxismo e dor orofacial (SEDCYDO)
Distúrbios do sono (SEMDES)
Plano oclusal e relação crânio-vertebral
Participação regular em congressos científicos nas áreas de nutrição, DTM e medicina do sono
Percurso Desportivo de Excelência
Antes da carreira na saúde, o Dr. João Adriano foi jogador profissional de futebol durante 14 anos, representando clubes de referência como:
Sport Lisboa e Benfica
Portimonense
União da Madeira
Sporting da Covilhã
Entre outros
Este percurso confere-lhe uma compreensão única da reabilitação no atleta e da exigência física de alto rendimento, integrando esse conhecimento na sua prática clínica.
Competências e Diferenciação Clínica
Especialização em DTM e dor orofacial
Intervenção em bruxismo e disfunções relacionadas com o sono
Abordagem integrada crânio-cérvico-mandibular
Aplicação de técnicas de reeducação postural global (RPG)
Experiência em fisioterapia desportiva e reabilitação funcional
Reconhecido pela sua capacidade de adaptação, empatia e trabalho em equipa, alia rigor técnico a uma abordagem humanizada centrada no paciente.
Afiliações e Certificações
Membro efetivo da Sociedade Portuguesa de Dor Orofacial e Disfunção Temporomandibular (SPDOF)
Cédula profissional de Técnico de Diagnóstico e Terapêutica
Perfil Pessoal
Fora do contexto clínico, o Dr. João Adriano valoriza profundamente a família e dedica o seu tempo livre a atividades que promovem o equilíbrio físico e mental, como o desporto, leitura, música, cinema e teatro. Destaca-se também o seu gosto por animais, particularmente cães.

DRA. JOANA CARMO

OMD 9691

Médica Dentista Generalista, Estética Biomimética, Implantologia e Harmonização Facial

Dra. Joana Carmo
Médica Dentista
A Dra. Joana Carmo integra a equipa da Klinica Perioimplantológica Rainha D. Leonor, onde desempenha funções como Médica Dentista Generalista e Subdiretora Clínica, destacando-se pelo seu profissionalismo, dedicação e abordagem centrada no paciente.
Com uma sólida formação académica e experiência clínica consolidada, a Dra. Joana alia conhecimento técnico atualizado a uma forte componente humana. Possui excelentes capacidades de comunicação e organização, o que lhe permite estabelecer uma relação de confiança com os seus pacientes e trabalhar de forma eficaz em equipa.
É licenciada em Medicina Dentária pela Universidade Fernando Pessoa, tendo posteriormente realizado diversas formações avançadas, nomeadamente em implantologia oral, cirurgia oral e reabilitação oral biomimética. Ao longo do seu percurso, desenvolveu competências diferenciadas no diagnóstico, prevenção e tratamento das patologias orais, com especial interesse na área da estética e harmonização facial.
Apaixonada pela estética facial, a Dra. Joana acredita que a saúde oral, o bem-estar psicológico e a autoestima caminham lado a lado. A sua abordagem clínica é personalizada, procurando sempre realçar a beleza natural de cada paciente, com resultados equilibrados, seguros e harmoniosos.
Formação Académica
Mestrado Integrado em Medicina Dentária – Universidade Fernando Pessoa, Porto
Dissertação: Peri-implantite: Diagnóstico e Tratamento
Curso de Graduação em Odontologia – Universidade Federal de Santa Catarina, Brasil
Formação Pós-Graduada
Pós-Graduação em Implantologia Oral – CESPU, Porto
Curso de Cirurgia Oral Avançada – Universidad de Ciências Médicas de La Habana, Cuba
Pós-Graduação em Reabilitação Oral Biomimética Avançada – CESPU, Porto
Formação Complementar (destaque)
Mentorias em Harmonização Facial – Syrah Clinic
Face Design Advanced – Iron Education
Ácido Hialurónico e Toxina Botulínica – Make a Smile
Curso de Harmonização Orofacial – FaceIn Medical Knowledge Team
Experiência Profissional
Médica Dentista Generalista e Subdiretora Clínica – Klinica Perioimplantológica Rainha D. Leonor

Perfil Pessoal
Fora do ambiente clínico, a Dra. Joana é uma pessoa ativa e dedicada à família. Mãe de dois filhos, valoriza o equilíbrio entre a vida profissional e pessoal. Nos seus tempos livres, pratica surf, uma paixão que reflete o seu espírito dinâmico, resiliente e focado.

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